彭鑫：《流感下的北京中年》的三个启示

   日期:2018/2/17 10:08:00     下载DOC文档         微博、微信、支付宝分享

　　最近，读了这篇文章(《流感下的北京中年》)，文章中的“岳父”，期初仅患流感，后发展为肺炎，最终达到肺系危重症，从起病到逝世，前后仅28天。末学读完心情非常沉重，并有三点感悟，供养十方大众，祈愿天下苍生，无病健康!

　　启示一：请固护好您的阳气

　　中医先贤说：“老怕伤寒少怕劳，伤寒专死下虚人。”

　　大意为：老人，一般体弱肾虚，最怕外感寒邪而出现伤寒病[注1]，少年人怕得痨病[注2]。而伤寒病，对于下焦肾虚之人伤害极大，会出现的危证，甚至死亡。

　　老人，本身阳气衰微，尤其需要保暖防风寒，固护阳气。

　　反之，一旦为寒邪所伤，轻者感冒持续一个多月不愈，转化为咳嗽，哮喘等后遗症，迁延难愈;重者则传变[注3]为里证，百病蜂起，甚至死亡。

　　患者起病原因：“光着膀子”在12月底的北京，打开窗户“南北对流”吹了“半个小时”，之后感冒。这就是整个事件的起因。

　　假想患者如果能及时关窗，或者穿上外衣，做好保暖措施，疾病也就无从发生，也就不会出现后面一系列的问题。

　　《黄帝内经》曰：“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰”。[注4]

　　大意为：阳气，是身体的天空与太阳，贯穿生命的始终，它是身体的能量来源，是身体的抗病的基础，免疫力的大本营!相当于变形金刚的能量块，游戏人物中的满血格。

　　所以，千千万万要保护好它!

　　你保护好阳气，就长寿，就健康，就精力充沛，就抗病能力强!!!

　　(至于怎么保护阳气，点击链接可以查看：【春节特辑】阳气充足的表现(测测你的阳气足不足)|彭鑫博士祝福)

　　所以，预防一定大于治疗，中医把这个叫做“不治已病，治未病。”[注5]

　　请记住保护阳气的四大原则：

　　穿着保暖，饮食温暖，心情舒畅，睡眠充足!

　　中老年人尤其需要注意!

　　回家一定要叮嘱好父母!

　　启示二：此病例的中医治法

　　(本段内容仅供中医同道参考，一般人可忽略)

　　本次流感病毒非常凶险，根据美国疾病预防控制中心(CDC)最新数据显示，新年前三周(1月1日至1月20日)，美国平均每周有4688人死于流感或肺炎，约占全美整体死亡人数的10%。其中，每周平均有996人死于流感，3692人死于肺炎。[注6]

　　即使到了医学发达的今日，真遇到伤寒重症，也会有很多人挺不过来。

　　中国古代的医圣，张仲景先师，生活在东汉末年，因连年战乱，民不聊生，他宗族二百余人，自建安纪年以来，不到十年，死亡了三分之二，亡人里面的十分之七是因为得了伤寒病而死。可见其病之重之广!

　　仲景先师于是发愿，拯济天下苍生，而撰写了著名的《伤寒杂病论》，流传后世，其中的经验延用1800余年，至今有效，非常值得重视!

　　以下就《伤寒杂病论》六经辨证的思路，分析一下该病例的中医治法，请诸方同道大德斧正：

　　患病初期：

　　外感风寒，发热，咳嗽，吐痰，轻度流涕，肌肉酸痛，头痛。

　　此太阳病无疑。

　　方以麻黄、桂枝、青龙辈相参。观其脉证，知犯何逆，随证治之。

　　此阶段较为易治，解表驱寒即可。配合喝粥，发汗，一般七天内能好。

　　患病中期：

　　呼吸困难(肺炎面积增大)、高热，乃至喘证出现。

　　此时类似太阳与阳明合病及太阳病之变证结胸病，(因为没见患者本人，不知脉象及兼症等，无法判断准确)病情凶险。

　　方以麻黄汤、大小陷胸汤，葶苈大枣泻肺汤辈相参。

　　观其脉证，知犯何逆，随证治之。

　　此阶段已属难治，需小心谨慎，如履薄冰。

　　患病后期：

　　发烧已退，病毒全面侵占肺部，肺功能大幅下降，多脏器衰竭。

　　此时由太阳病转入三阴，偏于“少阴病”。

　　方以四逆，理中，白通辈相参。

　　观其脉证，知犯何逆，随证治之。

　　此阶段业已非常难治，胜算无多，除非神仙手眼，绝难回天。

　　另，宋代经方高人许叔微大学士可能会用到硫磺这味“火中精”，高人常常出人意表，读过《伤寒九十论》后，每每叹服!

　　综合分析：

　　此案初期仅仅是一个典型的 “太阳伤寒”，变证辗转，最终归于“三阴病”，偏于“少阴病”，并与戊戌年的太阳寒水司天[注7]提前过气有关，临床可以互参。

　　以上分析某种意义上部分属于臆测，临床毕竟还是要看到患者本人。

　　很遗憾!

　　(提示：以上方药仅是末学对此病例的思考，不意味着所有流感患者都适合服用，请患者于中医医生处就诊，勿擅自服药。)

　　启示三：无常迅速

　　一旦无常到来，生命归去，一场梦幻泡影，瞬间幻灭。

　　能够健康的活着，是一种莫大的福报!

　　愿逝者安息!

　　谨以此文，供养天下苍生，伏愿：

　　众生无病，灾厉不起，

　　风雨以时，日月清明，

　　天下和顺，国泰民安。

　　感恩!

　　惭愧末学 彭鑫 沐手和南

　　丁酉岁末

　　名词注释：

　　1 伤寒病：

　　中医术语，中医伤寒病有广狭义之分，广义伤寒是一切外感热病的总称，《素问·热论》所谓“今夫热病者，皆伤寒之类也”，狭义伤寒是外感风寒之邪、感而即发的疾病。所以《难经五十八难》说：“伤寒有五，有中风，有伤寒，有湿温，有热病，有温病。”此文此处，指的是狭义伤寒。文中多处大都指的是狭义伤寒，请读者注意区分。中国古代医书中的“伤寒病”，非现代医学的由“伤寒杆菌”引起的急性肠道传染病，即现代医学的伤寒与副伤寒。

　　2 痨病：

　　中医术语，即肺结核，由结核杆菌感染引起的一种慢性传染，该病在古代病死率极高。

　　3 传变：

　　中医术语，指病邪或病变的传移、演变，又称传化。最早见于《黄帝内经》，人体是一个有机的整体，其表里、上下及脏腑组织之间有经络气血相互沟通，因而一旦有病邪侵入或体内发生病变，即可随经络气血发生传移与演变。

　　4 出处：

　　《素问·生气通天论》曰：“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。故天运当以日光明。是故阳因而上，卫外者也。”译文：人身的阳气，就像天上的太阳一样重要，假若阳气失却了正常的位次而不能发挥其重要作用，人就会减损寿命或夭折，生命机能亦暗弱不足。所以天体的正常运行，是因太阳光的普照而显现出来，而人的阳气也应在上在外，并起到保护身体，抵御外邪的作用。

　　5 出处：

　　《黄帝内经·素问·四气调神大论》曰： “是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。”译文：所以圣人不等病已经发生再去治疗，而是治疗在疾病发生之前，如同不等到乱事已经发生再去治理，而是治理在它发生之前。

　　6 消息来源：

　　文章标题：“美国爆发大流感，一周致死4000人”出处：凤凰网科技 作者：李易安 发表日期：2018年02月13日

　　7 司天：

　　中医术语，理论源于“五运六气”，指一年当中的金木、水、火、土等“五运”与厥阴风木、少阳相火、少阴君火、太阴湿土、阳明燥金、太阳寒水等“六气”的循环与结合，影响人体体质变化及发病的学问。

　　温馨提示：上文中所提及药方和中药，需在专业医生指导下应用，切勿擅用。

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